5 фатальных ошибок при Витилиго

Какое бы лечение витилиго вы для себя ни выбрали, существует несколько фатальных ошибок, которые, на самом деле, увеличивают площадь белых пятен, а не помогают их убрать. Мы собрали 5 самых страшных ошибок, витилиго может увеличиться, если совершить хоть одну.
Есть две черты, которые, к сожалению, не помогают вылечить витилиго, а только усугубляют ситуацию.

Первая — это благие намерения. Все мы знаем, куда ведёт дорога из благих намерений.
Вторая — это чувство, что чем больше хорошего и полезного, тем лучше.

Пока мы будем рассказывать о самых распространённых ошибках, пожалуйста, помните об этих чертах.
5 фатальных ошибок при витилиго

Ошибка №1 — применение иммунодепрессантов

Протопик
Такропик
Хотелось бы начать с мазей Протопик и Такропик. Это два препарата, которые по своей сути являются одним и тем же. В их составе находится иммунодепрессант под названием “такролимус”. К слову, когда вы изучаете состав препаратов, стоит смотреть именно на активное вещество и его побочные эффекты. Зачастую активное вещество разных производителей почти не отличается, а для пациента самое важное — это вылечить болезнь без лишних затрат.

Так вот, такролимус связывает цитозольный белок большей части Т-клеток. На понятном языке это означает, что такролимус связывает основную жидкость, которая находится внутри клетки и составляет часть цитоплазмы этой клетки, тем самым, блокируя работу клеток Т-лимфоцитов. Они входят в иммунитет в той части, которая ответственна за аутоиммунное заболевание витилиго.

В идеале, в здоровом организме витамин D сдерживает рост клеток Т-лимфоцитов, под названием Т-хелперы и не трогает Т-супрессоров, Т-регуляторов и Т-киллеров. Препараты, как Протопик и Такропик, “косят” все виды Т-лимфоцитов под одну гребёнку и разрушают их большую часть.
Со стороны это выглядит неплохо, особенно, если не рассматривать побочные действия, о которых на нашем канале есть отдельное видео. Однако сейчас это не главное. Наша компания специализируется на нескольких заболеваниях, одним из которых является витилиго. Мы обнаружили крайне не приятную закономерность.

Есть тройка самых ужасных ошибок, которые травмируют кожу, увеличивая область обесцвечивания, расскажем про второе место ниже.
У препаратов, в составе которых включен такролимус, есть противопоказание. При использовании мазей от витилиго, как Протопик и Такропик, нельзя ни в коем случае облучаться ультрафиолетовыми лучами и загорать на солнце. Более того, если вы посмотрите в лекарственном справочнике, там будет сказано, что в период использования препарата с такролимусом нужно свести к минимуму нахождение на солнце, так как это вызывает потемнение пигмента.
Вы справедливо спросите: “Разве это не то, чего мы хотим?”
К сожалению, не таким способом.

Кожа темнеет не только в ответ на то, что восстанавливается пигмент или уходит аутоиммунная реакция. Дело в том, что много веществ меняют свою структуру при облучении ультрафиолетовой длиной волны. В данном случае такролимус подвержен разрушению, а после облучения он подвергает воспалению нервную оболочку и раздражает нервные окончания. Становясь своего рода ядом из-за солнечных лучей или УФ-лампы, он раздражает нервные окончания, которые посылают сигнал в мозг, что необходимо немедленно выработать меланин, так как кожа якобы “горит”. Для организма это сильный стресс. Да-да, вы этого ещё не знаете, но через несколько месяцев белые пятна витилиго, которые с успехом закрывались пигментом, начнут заново белеть и становиться значительно больше, нежели были до этого. Всё потому-что просто немного не по инструкции был использован препарат.
На самом деле, практически любой крем от витилиго нельзя использовать для улучшения работы ультрафиолетовых лучей или солнечных ванн. Слишком велик риск, что средство, которое должно приносить пользу, под воздействием солнца просто разрушат либо свою основу, либо свои активные вещества, и лекарство станет ядом.

Даже крем от загара разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей. В него добавляют вещества семейства этилгексилметоксициннамата. Они поглощают ультрафиолетовые лучи и защищают тем самым кожу. Этилгексилметоксициннаматы теряют примерно 10% своих свойств каждые 35 минут под влиянием солнечного света. То, что призвано защищать от ультрафиолета, разрушаясь, повреждает ДНК и пагубно влияет на гормоны. Но с этим ничего не поделаешь, так как если вы не защитить кожу от солнечных лучей, урона будет гораздо больше.

В белых пятнах витилиго почти нет защиты от солнечного света. Они слишком чувствительны к ультрафиолету, как и кожа альбиносов. Даже нет, намного хуже. В пятнах витилиго кроме отсутствия защиты присутствует хроническое воспаление. Малейшее добавочное воспаление, и пятна начнут расти, как на дрожжах. Совместив две стороны медали, придётся в обязательном порядке наносить крем от cолнца на открытые участки кожи. Из-за разрушения этилгексилметоксициннаматов в креме, нужно обновлять солнцезащитный слой каждые 2–4 часа в зависимости от того как обильно вы потеете.

Ошибка №2 — УФ лампы

И раз уж мы говорим об ультрафиолетовом излучении, давайте поговорим о страшной ошибке использования УФ-лампы или лампы 311нм.
Мы считаем этот метод эффективным, но он с лёгкостью становится третьим по тяжести урона в тройке самых ужасных вещей при витилиго. Самое обидное, что это «хуже» может настать не сразу, а через 1–2 недели после того, как у вас получилось закрыть пятна витилиго.

За рубежом обычно кожу с витилиго облучают ультрафиолетовой лампой на расстоянии 15 см от эпидермиса, 5 до 10 минут за сеанс, 5 раз в неделю, 8 недель подряд. Такой подход кажется довольно щадящим по сравнению с тем, что можно найти в интернете на русском языке, где предлагают держать ультрафиолетовую лампу на расстоянии 3 сантиметров, 3 раза в неделю, начиная с 15 секунд, и каждый сеанс увеличивать на 15 секунд. Такой подход за 10 сеансов доведёт время процедуры до 2,5 минут.

Мы считаем оба этих варианта очень опасными, если проводить процедуру не под наблюдением опытного врача, а, например в домашних условиях.
Могут говорить, что как только покраснела кожа, значит, облучение сработало, и можно прекращать сеанс. Вы видите моментальный результат — оно покраснело, значит, оно работает. Не тут то было.

УФ лампой облучают кожный покров для того, чтобы начал вырабатываться витамин D. Вкратце, витамин D вырабатывается не в самой коже, а на коже, а, точнее, в кожном сале, которое синтезируется из сальных желез, а если ещё точнее, то в холестерине, который находится в составе кожного сала.
В самых верхних клетках кожи из холестерина образуется 7-дегидрохолестерин. Далее под влиянием ультрафиолетового облучения из 7-дегидрохолестерина образуется превитамин D3, который под влиянием температуры тела превращается в холекальциферол. Также такого холестерина очень много в кожном сале, может быть больше 20%. Без кожного сала у вас почти не будет витамина D даже от излучения УФ-лампы или солнечного света.
Когда вы облучаете себя лампой так, как описано выше, неважно, что возвращается пигмент, вопрос в том, какой ценой. А цена такова, что выжигаете свою кожу и только добавляете воспаление, поэтому окислительный процесс также растёт, а меланин разрушается.

Симптомы того, что переборщили с облучением, это:
  • покраснение;
  • загар здоровой кожи вокруг пятна;
Излучение лампы 311 и необходимого ультрафиолетового света не гасится и не поглощается воздухом. Не стоит держать лампу вплотную. Нужно держать её на расстоянии 40-80 сантиметров от эпидермиса. Представьте себе, в здоровом организме за 15 минут облучения кератиноцитов (клеток кожи) которые находятся в верхнем слое, почти полностью иссякает 7-дегидрохолестерин и синтезируется максимальное количество витамина D. Поэтому пятна витилиго беззащитны, и надо держать лампу подальше, не дожидаясь покраснения. Нет смысла держать её более 15 минут, так как выработка витамина D происходит быстрее.

Ошибка №3 — душ после пляжа

Самое первое, на что важно обратить внимание, это факт того, что необходимо время для впитывания витамина D после облучения УФ-лампой или солнечных ванн. Для его полного поглощения необходимо около 40 часов. Сначала витамин D созревает, а потом впитывается. В это время нельзя смывать кожное сало (себум) с поверхности кожи хлорированной водой или моющими средствами. Иначе особого смысла не будет в том, что вы облучаетесь или загораете. Поэтому душ после пляжа для людей с витилиго — это зло.

В принципе, часто мыть всё тело с мылом не есть хорошо. С одной стороны, вы смываете защитный слой, часть иммунитета, который находится на коже, и кожное сало. С другой стороны…читайте ниже.
В 2008 году в Англии провели исследование (https://europepmc.org/article/med/18199943), чтобы наглядно показать, что происходит с кожей, когда ее мыть. Конечно, в этом исследовании участвовали здоровые люди, однако, для больных витилиго людей это ценная информация. Проводилось несколько процедур по мытью рук с мылом, без мыла и разными способами вытирания кожи, после чего замеряли:
  • Трансэпидермальную потерю воды, то есть, естественный процесс испарения влаги с поверхности кожи.
  • Гидратацию кожи, процесс увлажнения кожи.
  • pH кожи, изменение кислотности и щёлочности.
  • Эритему, специфическое покраснение кожи, которое провоцируется сильным приливом крови к капиллярным сосудам.
Исследование показало, что неважно, каким образом вы будете мыться, без мыла или шампуней, влага с кожи начинает значительно сильнее испаряться даже после обычной воды. Даже если не тереть себя полотенцем, а просто промокать, испарение воды с кожи не изменится в лучшую сторону, и влага продолжит испаряться. Раздражение кожи усиливалось при использовании мыла. Даже от качественного мыла pH кожи ухудшался более чем в 10 раз! Вода с кожного покрова продолжала испаряться в течение нескольких часов, даже после того, как её насухо вытирали. Иными словами, это влага кожи и организма, а это дополнительный колоссальный стресс.

Мы ни в коем случае не призываем полностью отказаться от мытья тела, но этот совет для тех, кто любит ходить в душ без надобности каждый день или даже несколько раз в сутки, а также любит вкусно пахнущие шампуни и мыло.

Ошибка №4 — сомнительные препараты

Ну…а самое страшное, что можно сделать со пятнами витилиго, это использовать препараты, инструкции и состав которых нельзя прочесть.
Проблему необходимо разделить на две отдельные категории.

К первой категории относятся различные травники и лекари из глубинки. Мы понимаем, что они дают рецепты секретных мазей, настоек и бальзамов, которые им достались от праотцов и праматерей, и что это единственный состав в своём роде, который 100% вылечит витилиго.

Всегда требуйте, чтобы говорили, что именно входит в это варево. Мы очень часто сталкиваемся с тем, вроде как безобидная травка на самом деле является самым настоящим ядом и чуть ли не хуже борщевика… хотя… в это сложно поверить, но у нас был один человек, который обратился к нам после того, как бабулечка-ведунья дала ему борщевик вперемешку с другими травами и солидолом для того, чтобы он избавился от витилиго. Как вы уже смогли представить, пятна витилиго покрылись ужасными волдырями. Был ещё один случай на консультации, где нечто в банке от майонеза помогало…но вот только были небольшие неудобства…субстанция очень пахла уксусом, и по какой-то непонятной причине тоже покрывала кожу волдырями. Узнать состав содержимого в баночке от майонеза совместными силами у нас так и не получилось.
Волдырь

Ошибка №5 — Yansuan Danjie Ding

А вот во второй категории таких препаратов будет только одно вещество — китайская настойка от витилиго Yansuan Danjie Ding (Янсуан Данже Динг). Разочаруем, это не какая-то настойка, а хлорметин, препарат химиотерапии, запрещённый ещё со времён 90-х почти во всём мире.

Каждая баночка, которую вы видите на территории бывших стран СНГ, незаконно ввезена контрабандой. Препарат Yansuan Danjie Ding, правда, помогает вернуть пигмент, однако, он это делает не за счёт восстановления… ну хотя бы чего-нибудь. Возвращение пигмента происходит вследствие того, что кожа получает химический ожог, и все ее клетки, лимфоциты, тромбоциты, клетки иммунитета, нервные окончания, в общем, все ткани, в которые это вещество попадает, начинают не просто деградировать и разрушаться, а отмирать Кто бы вам ни посоветовал это вещество, у вас всегда будет осложнение после этого. Если организм сильный, тогда витилиго вернётся через год или два. А если слабый… не удивляйтесь, если кожа стремительно начнёт белеть и витилиго осложнится псориазом, экземой, лишаем, язвами и другими ужасами. Препарат настолько страшный, что на нашем канале есть отдельное видео про него.
Рекомендуем всегда осознанно подходить к лечению витилиго. Если всё сделать правильно, пятна витилиго исчезнут.
Быстрый путь к здоровой коже
Если Вы хотите успешно вылечить витилиго навсегда, в этом поможет наш КРЕМ ОТ ВИТИЛИГО — ВИТЦИФЕРОЛ.
Лечебный эффект начинает проявляться уже через неделю.

Здоровья Вам!

Читайте расширенный список ответов

Если вы хотите подробнее ознакомиться с физиологией и причинами заболевания, а также последующим лечением, рекомендуем прочитать подробнее базовую фундаментальную статью