Руководитель магистерской программы Университета Бен-Гурион, Израиль. Занимается научной работой с 1997г. и цитировалась более 4000 раз в научных работах.
Проф. Данит Шахар
Образование: Бакалавр в науке о питании; Магистр медицинских наук; Кандидат наук по эпидемиологии.
Сфера научной деятельности: Эпидемиология питания; Методы оценки питания; Питание во взрослом возрасте; Воздействие окружающей среды через питание.
Наша компания тесно сотрудничает с проф. Данит Шахар. Имея такую возможность, мы регулярно публикуем новую информацию в разделе «Научные статьи», проработанную совместно с профессором.
Подробнее...
Сфера научной деятельности: Эпидемиология питания; Методы оценки питания; Питание во взрослом возрасте; Воздействие окружающей среды через питание.
Наша компания тесно сотрудничает с проф. Данит Шахар. Имея такую возможность, мы регулярно публикуем новую информацию в разделе «Научные статьи», проработанную совместно с профессором.
Подробнее...
Псориаз
Свыше двух тысячелетий люди пытаются разгадать тайну такого серьезного кожного заболевания, как псориаз. Что это такое, какова точная причина его появления, пока не ясно. Болезнь в равной степени поражает и женщин, и мужчин. Первые признаки псориаза обычно появляются в подростковом возрасте и сохраняются на протяжении всей жизни, симптомы пропадают, иногда даже полностью исчезая, а иногда становясь более выраженными.
Лечение псориаза, как лечение витилиго и экземы, предусматривает комплекс мероприятий, от крема и мази до строгой диеты и коррекции психосоматики.
Содержание:
1
Что такое псориаз →
2
Причины возникновения псориаза →
3
Психосоматика при псориазе →
4
Виды псориаза →
5
Схема проявления псориаза →
6
Осложнения →
7
Диагностика →
8
Лечение псориаза →
9
Комментарии врачей и аудио формат статьи →
Что такое псориаз
Псориаз — это хронический воспалительный процесс в коже, как считается, имеющий генетическую и иммунологическую основы. Существует множество причин и внешних факторов для развития патологии, в связи с этим существует несколько основных теорий.
Поскольку заболевание часто протекает локально и скрыто, пациенты обычно предпочитают не проходить лечение в медицинских учреждениях, поэтому не попадают в общую статистику. Однако, стоит отметить, что динамика прогрессирования болезни может доходить до 10 лет в среднем иногда с ярко выраженными острыми фазами. В большинстве случаев псориаз доставляет дискомфорт в жизни, снижает самооценку, способен вызвать депрессию и даже довести до суицида.
Часты случаи, когда человек заболевает, он лечится тем, что ему советует врач иммуносупрессоры, гормоны и так далее. В конце концов, когда ничего не помогает кардинально, псориаз доходит до стадии, когда бросается в глаза.
Поскольку заболевание часто протекает локально и скрыто, пациенты обычно предпочитают не проходить лечение в медицинских учреждениях, поэтому не попадают в общую статистику. Однако, стоит отметить, что динамика прогрессирования болезни может доходить до 10 лет в среднем иногда с ярко выраженными острыми фазами. В большинстве случаев псориаз доставляет дискомфорт в жизни, снижает самооценку, способен вызвать депрессию и даже довести до суицида.
Часты случаи, когда человек заболевает, он лечится тем, что ему советует врач иммуносупрессоры, гормоны и так далее. В конце концов, когда ничего не помогает кардинально, псориаз доходит до стадии, когда бросается в глаза.
ПАМЯТКА
Псориаз - симптом аутоиммунной болезни
На текущий момент псориазом страдает около 3% жителей планеты
На текущий момент псориазом страдает около 3% жителей планеты
Причины возникновения псориаза
Существует 5 теорий:
Аутоиммунная
Кожа людей с псориазом восприимчива к внешним воздействиям. Реакция идет и от клеток эпителия, и от иммунной системы.
Нарушается клеточный иммунитет, количество Т-лимфоцитов помощников растет, вместе с этим снижается количество Т-лимфоцитов супрессоров, которые подавляют избыточную иммунную реакцию. Лимфоциты формируют цитокины, стимулирующие ответ иммунитета. Возникает дисбаланс антител в сыворотке крови, и рождаются антитела к тканям организма пациента.
Воспаление кожи начинается после активизации Т-лимфоцитов, однако, истинный алгоритм так и не ясен до конца.
Метаболическая
Дисбаланс обменных процессов глобально влияет на кожу и иммунную систему. У людей с псориазом обычно обмен веществ очень сильно замедлен, при этом большое количество токсичных свободных радикалов и других токсинов накапливаются в теле, усугубляя воспаление. Нарушен метаболизм:
Как это можно еще описать более подробно простым словами?
Проблема с белками начинается из-за дисбаланса других веществ, человек не может переварить пищу, кроме того, что она гниет, от нее по факту нет толка.
Проблема с жирами в том, что растущий холестерин – окисленный, что крайне негативный фактор. Печень сама должна производить холестерин каждый день эквивалентно 200г сливочного масла, но из-за того, что люди думают, что жир не полезен, они его не едят. Но коже нужен жир и это 70% калорийности употребляемой пищи.
Проблема с углеводами в том, что из за их чрезмерного присутствия в обычном питании они разрушают печень, окисляют организм, провоцируют выработку инсулина, который, будучи гормоном, в больших количествах подавляет остальные гормоны, создает их дефицит, а также искусственный дефицит питательных веществ, в том числе, искусственный голод, поэтому, сколько бы человек не ел, он не наестся и не переварит.
В коже снижается концентрация всех жирорастворимых витаминов и всех витаминов группы Б.
Инфекционная
Согласно теории, считали, что возбудителями псориаза являются бактерии (стрептококки), грибки и вирусы. Гипотеза не подтвердилась. Правда, дерматологи отмечают, что инфекционный процесс в острой фазе или очаг инфекции может вызывать рецидивы. Дополнительно выяснилось, что РНК-содержащие вирусы формируют гены предрасположенности к псориазу.
Генетическая
Склонность к аутоиммунным реакциям передается по наследству. Если у кого-то из родственников есть псориаз, то шансы на развитие заболевания удваиваются. Существуют гены, предрасполагающие к псориазу. Эти гены влияют на метаболизм, иммунитет и развитие аутоиммунных заболеваний. Однако наличие этих генов не обязательно гарантирует развитие болезни. Важную роль играет воздействие факторов-катализаторов.
Заметим, что с наследственными причинами часто путают пищевые привычки, которые передаются от родителей. Доказано также то, что гены в течении жизни могут как появляются, так и исчезать.
Эндокринная
Эндокринные сбои при псориазе - не редкость и являются основным негативным фактором. У пациентов нарушается работа щитовидной железы, надпочечников и гипофиза (+ поджелудочная и яичники). У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, а у мужчин сексуальная дисфункция.
Психосоматическая
Длительный стресс, высокое нервно-психическое напряжение и нарушения в вегетативной нервной системе (которая регулирует стенки сосудов и внутренних органов) вызывают дисбаланс в эндокринных, метаболических и иммунологических процессах, что приводит к развитию псориаза.
Научным сообществом признано, что стресс часто провоцирует возникновение или усугубляет кожные заболевания. Однако лишь недавно были изучены его конкретные механизмы.
При чрезмерном стрессе в работу вовлекается гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая функциональная ось, что приводит к высвобождению всех активных веществ, характеризующих биохимию стресса, таких как кортикотропин, адренокортикотропный гормон, глюкокортикоиды и нейропептиды.
Аутоиммунная
Кожа людей с псориазом восприимчива к внешним воздействиям. Реакция идет и от клеток эпителия, и от иммунной системы.
Нарушается клеточный иммунитет, количество Т-лимфоцитов помощников растет, вместе с этим снижается количество Т-лимфоцитов супрессоров, которые подавляют избыточную иммунную реакцию. Лимфоциты формируют цитокины, стимулирующие ответ иммунитета. Возникает дисбаланс антител в сыворотке крови, и рождаются антитела к тканям организма пациента.
Воспаление кожи начинается после активизации Т-лимфоцитов, однако, истинный алгоритм так и не ясен до конца.
Метаболическая
Дисбаланс обменных процессов глобально влияет на кожу и иммунную систему. У людей с псориазом обычно обмен веществ очень сильно замедлен, при этом большое количество токсичных свободных радикалов и других токсинов накапливаются в теле, усугубляя воспаление. Нарушен метаболизм:
- Белки. Альбумин в крови уменьшается, а глобулин увеличивается. Это состояние называется диспротеинемией и еще больше повышает чувствительность.
- Жиры. Расчет уровень липидов и холестерина в крови.
- Углеводы. Дисбаланс возникает в 99% случаев.
- Витамины и минералы. Увеличивается содержание витамина С в коже, но снижается концентрация в крови витаминов С, А, В6, В12 и минералов, таких как цинка, железа и меди.
Как это можно еще описать более подробно простым словами?
Проблема с белками начинается из-за дисбаланса других веществ, человек не может переварить пищу, кроме того, что она гниет, от нее по факту нет толка.
Проблема с жирами в том, что растущий холестерин – окисленный, что крайне негативный фактор. Печень сама должна производить холестерин каждый день эквивалентно 200г сливочного масла, но из-за того, что люди думают, что жир не полезен, они его не едят. Но коже нужен жир и это 70% калорийности употребляемой пищи.
Проблема с углеводами в том, что из за их чрезмерного присутствия в обычном питании они разрушают печень, окисляют организм, провоцируют выработку инсулина, который, будучи гормоном, в больших количествах подавляет остальные гормоны, создает их дефицит, а также искусственный дефицит питательных веществ, в том числе, искусственный голод, поэтому, сколько бы человек не ел, он не наестся и не переварит.
В коже снижается концентрация всех жирорастворимых витаминов и всех витаминов группы Б.
Инфекционная
Согласно теории, считали, что возбудителями псориаза являются бактерии (стрептококки), грибки и вирусы. Гипотеза не подтвердилась. Правда, дерматологи отмечают, что инфекционный процесс в острой фазе или очаг инфекции может вызывать рецидивы. Дополнительно выяснилось, что РНК-содержащие вирусы формируют гены предрасположенности к псориазу.
Генетическая
Склонность к аутоиммунным реакциям передается по наследству. Если у кого-то из родственников есть псориаз, то шансы на развитие заболевания удваиваются. Существуют гены, предрасполагающие к псориазу. Эти гены влияют на метаболизм, иммунитет и развитие аутоиммунных заболеваний. Однако наличие этих генов не обязательно гарантирует развитие болезни. Важную роль играет воздействие факторов-катализаторов.
Заметим, что с наследственными причинами часто путают пищевые привычки, которые передаются от родителей. Доказано также то, что гены в течении жизни могут как появляются, так и исчезать.
Эндокринная
Эндокринные сбои при псориазе - не редкость и являются основным негативным фактором. У пациентов нарушается работа щитовидной железы, надпочечников и гипофиза (+ поджелудочная и яичники). У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, а у мужчин сексуальная дисфункция.
Психосоматическая
Длительный стресс, высокое нервно-психическое напряжение и нарушения в вегетативной нервной системе (которая регулирует стенки сосудов и внутренних органов) вызывают дисбаланс в эндокринных, метаболических и иммунологических процессах, что приводит к развитию псориаза.
Научным сообществом признано, что стресс часто провоцирует возникновение или усугубляет кожные заболевания. Однако лишь недавно были изучены его конкретные механизмы.
При чрезмерном стрессе в работу вовлекается гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая функциональная ось, что приводит к высвобождению всех активных веществ, характеризующих биохимию стресса, таких как кортикотропин, адренокортикотропный гормон, глюкокортикоиды и нейропептиды.
ПАМЯТКА
Возможные причины развития псориаза:
Нарушение обмена веществ
Сбой иммунитета
Нервные расстройства
Сухость и малая толщина кожи
Вредные привычки
Регулярный стресс
Воздействие грибков
Прием антидепрессантов
Избыточная гигиена (например, постоянное мытье рук)
Воздействие солей, кислот, щелочей
Нарушение обмена веществ
Сбой иммунитета
Нервные расстройства
Сухость и малая толщина кожи
Вредные привычки
Регулярный стресс
Воздействие грибков
Прием антидепрессантов
Избыточная гигиена (например, постоянное мытье рук)
Воздействие солей, кислот, щелочей
Психосоматика при псориазе - стресс и другие факторы
Уже давно врачи заметили особое место психики в структуре многих кожных заболеваний. Гиппократ, описавший человеческую природу в терминах четырех основных качеств человека, указал на аналогичный механизм для кожных заболеваний.
У кожи много функций, ее главная функция - отделять внешний мир от внутреннего. Это разделение не только материальное, но и психическое.
Когда человек подвергается длительному стрессу, возникают две психические реакции:
В корреляции со стрессом есть физиологическая сторона медали.
Эмоция - это совокупность гормонов, где стресс способствует усиленной выработке кортизола, на который уходит огромное количество витамина Д. Он был нужен коже, но уже не сможет ее полноценно напитать, результатом становятся воспаления в организме, что заставит вырабатывать еще больше кортизола. И так по кругу.
У кожи много функций, ее главная функция - отделять внешний мир от внутреннего. Это разделение не только материальное, но и психическое.
Когда человек подвергается длительному стрессу, возникают две психические реакции:
- Запрет на проживание эмоций. Поведенческие реакции, основанные на инстинктах самосохранения. С одной стороны, не тратить энергию на проживание эмоций, с другой стороны, не показывать себя без необходимости.
- Активизация всех пассивных и активных способностей для защиты души и тела. Повышенное напряжение со стороны психики связано с реакциями иммунной системы организма, который утолщает кожу, чтобы оградить человека от окружающего мира.
В корреляции со стрессом есть физиологическая сторона медали.
Эмоция - это совокупность гормонов, где стресс способствует усиленной выработке кортизола, на который уходит огромное количество витамина Д. Он был нужен коже, но уже не сможет ее полноценно напитать, результатом становятся воспаления в организме, что заставит вырабатывать еще больше кортизола. И так по кругу.
Психосоматические факторы, способствующие развитию псориаза:
Начало заболевания может быть обусловлено провоцирующими триггерами (все как при наборе лишнего веса):
Также психосоматической причиной возникновения псориаза может стать грубое поведение родителей, особенно мам в разводе, транслирующим свою боль и агрессию на детей. Это один из самых распространенных вариантов развития кожных заболеваний.
Выдвинута теория, что уровень психического и эмоционального дисбаланса напрямую влияет на степень и площадь повреждения кожи.
- длительные стрессовые ситуации;
- сильное раздражение из-за условий жизни;
- чрезмерная самокритика;
- неудовлетворенность собой и образом жизни;
- неудовлетворенность социальным статусом;
- повышенная тревожность;
- травмирующие психику ситуации в прошлом;
- подавленный гнев и агрессия.
Начало заболевания может быть обусловлено провоцирующими триггерами (все как при наборе лишнего веса):
- смерть близкого человека;
- несчастные случаи (например, автомобильные аварии), проблемы на работе;
- семейные конфликты, жалобы, страхи и тому подобные.
Также психосоматической причиной возникновения псориаза может стать грубое поведение родителей, особенно мам в разводе, транслирующим свою боль и агрессию на детей. Это один из самых распространенных вариантов развития кожных заболеваний.
Выдвинута теория, что уровень психического и эмоционального дисбаланса напрямую влияет на степень и площадь повреждения кожи.
Исследования психосоматики
Из поколения в поколение могут передаваться не только гены, но и негативные установки, такие как "будь всегда осторожен, опасность рядом, ты ничего не добьешься"
Негативные эмоциональные переживания ослабляют организм, делают его уязвимым. Давно подтвержден факт, что нервная система и сопутствующие эмоции влияют на состояние здоровья.
Наследственный псориаз - особый случай, но и здесь мы имеем дело еще и с психосоматикой. Из поколения в поколение могут передаваться не только гены, но и негативные установки, такие как "будь всегда осторожен, опасность рядом, ты ничего не добьешься", или что то похожее.
В итоге мы понимаем, что человек - это цельный организм, в котором эмоции, чувства и ощущения тесно переплетены с физическим состоянием. Чем сильнее внутренний конфликт, тем тяжелее проходит псориаз. Поэтому комплексное лечение самое эффективное.
Наследственный псориаз - особый случай, но и здесь мы имеем дело еще и с психосоматикой. Из поколения в поколение могут передаваться не только гены, но и негативные установки, такие как "будь всегда осторожен, опасность рядом, ты ничего не добьешься", или что то похожее.
В итоге мы понимаем, что человек - это цельный организм, в котором эмоции, чувства и ощущения тесно переплетены с физическим состоянием. Чем сильнее внутренний конфликт, тем тяжелее проходит псориаз. Поэтому комплексное лечение самое эффективное.
Включение псориаза в разряд психосоматических заболеваний кожи основано на обширном клиническом материале, дающим понять корреляцию между стрессовыми факторами и манифестацией дерматоза. Международные исследования показали, что более чем у 80% пациентов с псориазом ухудшение состояния может произойти в течение четырех недель после воздействия стрессового события.
Дисавтономия вегетативной нервной системы часто встречается у пациентов с псориазом и диагностируется у 71% пациентов как преобладание парасимпатического тонуса, снижение адекватности вегетативных реакций и поддержания вегетативной активности.
Сама кожа играет важную роль во взаимодействии между психикой, нервной системой и иммунитетом. Было доказано, что кожа содержит рецепторы почти для всех нейротрансмиттеров и пептидных гормонов гипоталамо-гипофизарно-кортикальной системы и способна их синтезировать.
Кожа также выполняет важные иммунные функции. Она считается лимфоэпителиальным органом, обеспечивающий лимфоцитам оптимальную среду и условия для иммунного ответа. Поэтому кожный покров можно рассматривать как орган, непосредственно участвующий в реакции организма на стресс и передающий ответ от иммунной системы.
Дисавтономия вегетативной нервной системы часто встречается у пациентов с псориазом и диагностируется у 71% пациентов как преобладание парасимпатического тонуса, снижение адекватности вегетативных реакций и поддержания вегетативной активности.
Сама кожа играет важную роль во взаимодействии между психикой, нервной системой и иммунитетом. Было доказано, что кожа содержит рецепторы почти для всех нейротрансмиттеров и пептидных гормонов гипоталамо-гипофизарно-кортикальной системы и способна их синтезировать.
Кожа также выполняет важные иммунные функции. Она считается лимфоэпителиальным органом, обеспечивающий лимфоцитам оптимальную среду и условия для иммунного ответа. Поэтому кожный покров можно рассматривать как орган, непосредственно участвующий в реакции организма на стресс и передающий ответ от иммунной системы.
Заразен ли псориаз?
Как и в случае с другими кожными заболеваниями у людей возникает вопрос: “Псориаз заразен?”
Большинство людей считают это заболевание заразным и избегают общения с больными, страдающими чешуйчатым лишаем. Это вызывает у последних еще большее желание подальше спрятаться от окружающих дома, что способно привести к серьезным психологическим проблемам.
На самом деле, исследованиями доказано, что псориаз не заразен. Может смутить тот факт, когда вся семья пациента болеет псориазом, но это говорит лишь о том, что пищевые привычки играют свою весомую роль в развитии данного заболевания. Также вероятно влияние психосоматики.
Большинство людей считают это заболевание заразным и избегают общения с больными, страдающими чешуйчатым лишаем. Это вызывает у последних еще большее желание подальше спрятаться от окружающих дома, что способно привести к серьезным психологическим проблемам.
На самом деле, исследованиями доказано, что псориаз не заразен. Может смутить тот факт, когда вся семья пациента болеет псориазом, но это говорит лишь о том, что пищевые привычки играют свою весомую роль в развитии данного заболевания. Также вероятно влияние психосоматики.
ПАМЯТКА
Псориаз НЕ ЗАРАЗЕН
Виды псориаза
Хронические дерматиты различаются по своей природе, месту локализации и поражению другим органов. Выделяют несколько видов псориаза.
Вульгарный (бляшечный) псориаз
Наиболее распространен. Симптомы включают характерные ярко-розовые папулы, покрытые белыми чешуйками. Вульгарный псориаз протекает с рецидивами и ремиссиями, но в редких случаях постоянно.
Бляшечный псориаз
Локтевой псориаз
Локтевой псориаз — это легкая форма бляшечного воспаления. Он отличается неуклонное присутствие бляшек на внешней стороне локтевых суставов. В случае травмы, воспаление обостряется.
Псориаз на локте
Каплевидный псориаз
Бактериальные (в основном, стрептококковые) и вирусные инфекции играют главную роль в развитии каплевидной формы псориаза. Заболевание обычно развивается в детском возрасте. Инфекция провоцирует воспаление. Стрептококки вырабатывают токсины, которые связываются с тканевыми белками. Против них образуются антитела, и возникает аутоиммунное воспаление.
Начало заболевания имеет острую форму. На коже рук и ног появляются небольшие красные очаги, напоминающие папулы с чешуйчатой поверхностью. Поражение вызывает появление мелких эрозий и язв в этой области, что повышает риск инфекции. Псориаз быстро переходит в хроническую форму и может переходить в стадию ремиссии, спонтанно утихать у уже переходить во взрослую форму.
Начало заболевания имеет острую форму. На коже рук и ног появляются небольшие красные очаги, напоминающие папулы с чешуйчатой поверхностью. Поражение вызывает появление мелких эрозий и язв в этой области, что повышает риск инфекции. Псориаз быстро переходит в хроническую форму и может переходить в стадию ремиссии, спонтанно утихать у уже переходить во взрослую форму.
Каплевидный псориаз
Псориаз ладоней и подошв
Обычно ладонная форма развивается у людей, занимающихся ручным трудом, часто и сильно чешется, а также почти всегда вызывает осложнения со стороны ногтей. Имеет следующие подтипы:
- Плоский венозный тип - крупные бляшки на ладонях и подошвах, покрытые белыми чешуйками, образующими веерообразную форму, распространен на руках.
- Циркулярный - кольцевидные элементы на поверхности ладоней и подошв, которые шелушатся.
- Энцефалический - характеризуется грубым эпителиальным разрастанией и кератинизацией.
Псориаз ладони
Псориаз подошвы ноги
Пустулезный псориаз
Волдыри и пустулы (с гнойным содержимым) образуются под большим пальцем и вызывают сильный зуд. Пустулы сливаются, высыхают и твердеют. Характерные признаки псориаза проявляются и на других частях тела. Заболевание часто переходит в ногти.
При псориазе на ногах носит, который усугубляется варикозным расширением вен, сыпь будет, в основном, на голенях.
При псориазе на ногах носит, который усугубляется варикозным расширением вен, сыпь будет, в основном, на голенях.
Пустулезный псориаз
Ногтевой псориаз
Псориаз ногтей может включать самостоятельные поражения или полученным в результате осложнения. Типичные симптомы:
- Неглубокие углубления в ногтевом ложе. Подобные поражения ногтей наблюдаются и при других кожных заболеваниях, но при псориазе они более глубокие и слегка болезненные при надавливании.
- Спонтанное, медленное и безболезненное отслоение ногтя (онихолизис).
- Кровотечение из ногтей (особенно в случае тесной обуви).
- Тусклость или неровность основания ногтя, углубление в центре ногтя и ногти ложкообразной формы (койлонихия).
Ногтевой псориаз
Псориаз волосистой части головы
В данном случае заболевание развивается самостоятельно или как часть общего патологического процесса. Оно характеризуется частичным или полным склерозированием кожи головы. Псориаз волосистой части головы не влияет на функцию волосяных фолликулов и не влияет на рост волос. Однако при кровотечении существует риск инфицирования и повреждения волосяных фолликулов.
Болезнь имеет нестабильное течение, которое стихает с отпадением корочек, а затем усиливается, кожа очень зудит так, что способна довести до нервного истощения.
Болезнь имеет нестабильное течение, которое стихает с отпадением корочек, а затем усиливается, кожа очень зудит так, что способна довести до нервного истощения.
Псориаз на голове
Себорейный псориаз
Себорея вызвана повреждением желез в коже, которые выделяют кожное сало. Выделяется густой кожный жир, который раздражает кожу и вызывает воспаление (дерматит).
Себорейный псориаз быстро распространяется по всей голове и сопровождается сильным зудом. Область за ушами может сильно покрыться перхотью и опухнуть. Кожа головы покрывается перхотью и корками, поэтому голова напоминает псориатическую корону.
Себорейный псориаз быстро распространяется по всей голове и сопровождается сильным зудом. Область за ушами может сильно покрыться перхотью и опухнуть. Кожа головы покрывается перхотью и корками, поэтому голова напоминает псориатическую корону.
Себорейный псориаз
Псориаз на лице
Псориаз лица обычно локализуется в носогубном треугольнике, на веках, над бровями и за ушами. Сыпь скапливается и образует большие участки покраснения и отека. При нарушении функции сальных желез часто появляются мокрота и корки, что повышает риск инфекции.
Псориаз на лице
Генитальный псориаз
Генитальный псориаз не является изолированным процессом. Гениталии покрываются типичными для псориаза высыпаниями, также сыпь образуется по всему телу, что облегчает идентификацию заболевания.
Псориаз мужского полового члена, женских половых губ и окружающей кожи проявляется в виде овальных, слегка приподнятых, розоватых и чешуйчатых папул. Он редко вызывает зуд. Иногда он распространяется на слизистые оболочки и проявляется в виде вульвовагинита у женщин и баланита у мужчин.
У тучных людей характерная псориатическая сыпь может появиться на половых складках (пах, паховая область). Здесь нет признаков шелушения кожи из-за стойкой инфильтрации, но образуются ярко-красные участки с зеркальной поверхностью.
Псориаз мужского полового члена, женских половых губ и окружающей кожи проявляется в виде овальных, слегка приподнятых, розоватых и чешуйчатых папул. Он редко вызывает зуд. Иногда он распространяется на слизистые оболочки и проявляется в виде вульвовагинита у женщин и баланита у мужчин.
У тучных людей характерная псориатическая сыпь может появиться на половых складках (пах, паховая область). Здесь нет признаков шелушения кожи из-за стойкой инфильтрации, но образуются ярко-красные участки с зеркальной поверхностью.
Схема проявления псориаза
Псориаз вызывается сбоем работы ЖКТ. Каждый слой кожи (всего пять слоев: базальный, шиповатый, зернистый, роговой слой и роговой слой) содержит кератиноциты (около 90% всей кожи в целом). В зависимости от того, в каком слое они находятся, кератиноциты выполняют различные функции (регенерация, синтез кератина и других белков, предотвращение обезвоживания кожи, защита подкожного слоя).
Кератиноциты постоянно обновляются. Они синтезируются в базальном слое. Затем они движутся вверх, выполняя каждый раз новую функцию. Когда они достигают рогового слоя, они теряют ядро и превращаются в кератиноциты (специализированные фолликулы, содержащие кератин). После этого роговица начинает выполнять функцию защитного барьера. Когда срок жизни кератина подходит к концу, он отделяется от поверхности кожи.
Кератин сохраняется в течение 2-4 недель, а затем заменяется новым кератином.
Кератиноциты постоянно обновляются. Они синтезируются в базальном слое. Затем они движутся вверх, выполняя каждый раз новую функцию. Когда они достигают рогового слоя, они теряют ядро и превращаются в кератиноциты (специализированные фолликулы, содержащие кератин). После этого роговица начинает выполнять функцию защитного барьера. Когда срок жизни кератина подходит к концу, он отделяется от поверхности кожи.
Кератин сохраняется в течение 2-4 недель, а затем заменяется новым кератином.
ПАМЯТКА
При псориазе кератиноциты начинают очень быстро делиться (за 3-5 дней) и имеют короткий срок жизни из-за нехватки питательных веществ и нарушения гормонального фона.
Происходит шелушение кожи, сопровождающееся воспалением эпидермиса и дермы.
Происходит шелушение кожи, сопровождающееся воспалением эпидермиса и дермы.
Как проявляется псориаз, cимптомы и признаки
Основным симптомом псориаза является кожная сыпь. Однако встречаются и другие. Начальные симптомы появляются уже детском в подростковом возрасте на фоне гормонального дисбаланса, вегетососудистой дистонии и длительного стресса.
Заболевание начинается с нарушения настроения и постоянного чувства усталости. Заболевание характеризуется появлением небольших розовых поражений (папул) над беловатым пятном. Эти поражения окружены более яркой приподнятой каймой.
Элементы сыпи на коже размножаются и сливаются в крупные бляшки. В основании папул находится воспалительный инфильтрат. В зависимости от сыпи псориаз разделяется:
Заболевание начинается с нарушения настроения и постоянного чувства усталости. Заболевание характеризуется появлением небольших розовых поражений (папул) над беловатым пятном. Эти поражения окружены более яркой приподнятой каймой.
Элементы сыпи на коже размножаются и сливаются в крупные бляшки. В основании папул находится воспалительный инфильтрат. В зависимости от сыпи псориаз разделяется:
- точечный – точки менее 1мм;
- каплевидный – папулы до 2 мм;
- монетовидный – круглые папулы до 5 мм.
- стеариновое пятно – если поскоблить, поверхность папулы;
- терминальная пленка – если очистить папулу от чешуек, видна прозрачная пленочка;
- кровавая роса (феномен Ауспитца) – если поскоблить пленку, на поверхности видны малюсенькие капли крови.
Стадии развития и степени тяжести псориаза
В настоящее время классифицируют три стадии развития псориаза:
Также псориаз разделяют степени тяжести:
- Прогрессирующая. Характеризуется постоянным образованием новых очагов поражения и сильным зудом.
- Стабильная. Характеризуется прекращением появления новых поражений. Во этой стадии существующая сыпь начинает заживать.
- Регрессирующая. Характеризуется появлением ободков вокруг очагов поражения. Единственным видимым признаком заболевания является усиление пигментации кожи на более темную.
Также псориаз разделяют степени тяжести:
- Легкая. При этой форме поражено не более 3% поверхности кожи.
- Умеренная. Кожный покров поражен на 3-10%.
- Тяжелая. Поражено более 10% поверхности тела.
Чем опасен псориаз, осложнения
Риск в том, что псориаз может перейти в тяжелую форму, когда сыпь покроет более 10% кожи. Она становится сухая и с коркой, трескается и выходит сукровица с кровью, процесс часто сопровождается инфекцией, протекает тяжело и рецидивирует. Только раннее правильное лечение псориаза может остановить его распространение. Иногда воспаление суставов может осложниться псориатическим полиартритом, который может серьезно повлиять на функцию суставов.
Другие аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, некоторые виды артропатий, болезнь Крона), тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечные расстройства и неврологические реакции часто развиваются в контексте системных аутоиммунных процессов, которые могут существенно повлиять на состояние пациента.
Если псориаз не лечить своевременно, состояние пациента может сильно осложниться и привести к физической инвалидности. Будет правильно скзаать, что псориаз — это симптом, который говорит, что внутри тела все плохо и надо с этим что-то делать.
Еще одним осложнением является псориатическая эритродермия, которая развивается при неправильном или неадекватном лечении псориаза или при воздействии на воспаленную кожу различных раздражителей. Кожа становится ярко-розовой, очаги поражения четко отделены от здоровой кожи, в результате чего образуется мелко- или крупнопластинчатое шелушение. Этот пациент нуждается в немедленном лечении.
Другие аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, некоторые виды артропатий, болезнь Крона), тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечные расстройства и неврологические реакции часто развиваются в контексте системных аутоиммунных процессов, которые могут существенно повлиять на состояние пациента.
Если псориаз не лечить своевременно, состояние пациента может сильно осложниться и привести к физической инвалидности. Будет правильно скзаать, что псориаз — это симптом, который говорит, что внутри тела все плохо и надо с этим что-то делать.
Еще одним осложнением является псориатическая эритродермия, которая развивается при неправильном или неадекватном лечении псориаза или при воздействии на воспаленную кожу различных раздражителей. Кожа становится ярко-розовой, очаги поражения четко отделены от здоровой кожи, в результате чего образуется мелко- или крупнопластинчатое шелушение. Этот пациент нуждается в немедленном лечении.
ПАМЯТКА
Если не лечить псориаз, то:
Это может привести к сосудистому воспалению, атеросклерозу и тромбозу
Эритродермия может спровоцировать заражение крови.
Возрастает риск инсульта
Разовьется псориатический артрит, воспаление суставов и околосуставных тканей
Вероятны сбои в работе печени
Могут возникнуть необратимые изменения в нервной системе, развиться энцефалопатия, эпилепсия и атрофические явления
Это может привести к сосудистому воспалению, атеросклерозу и тромбозу
Эритродермия может спровоцировать заражение крови.
Возрастает риск инсульта
Разовьется псориатический артрит, воспаление суставов и околосуставных тканей
Вероятны сбои в работе печени
Могут возникнуть необратимые изменения в нервной системе, развиться энцефалопатия, эпилепсия и атрофические явления
ВАЖНО
Чешуйчатый лишай говорит о том, что осложнения уже все есть, пока они не так заметны, но развиваются. Можно сравнить псориаз с красной лампочкой или сиреной, которые сигнализируют об аутоиммунных нарушениях.
Диагностика псориаза
Для успешного лечения нужна точная диагностика, так как есть другие инфекционные и грибковые заболевания, которые обычный человек не распознает, а они могут быть очень опасными.
Псориаз представляет собой достаточно характерную клиническую картину и обычно не вызывает затруднений в диагностике дерматологом. При соскабливании папул (бляшек) наблюдаются три основных явления:
Для дифференциальной диагностики врач берет на анализ небольшой кусочек отмершей ткани.
Псориаз представляет собой достаточно характерную клиническую картину и обычно не вызывает затруднений в диагностике дерматологом. При соскабливании папул (бляшек) наблюдаются три основных явления:
- Стеатиновые пятна - когда соскоб небольшой, чешуйки становятся крупнее, и сыпь выглядит как измельченную каплю стеарина.
- Терминальная пленка - когда поверхностные чешуйки удаляются с бляшки, поверхность становится блестящей и влажной.
- Капельки крови - при соскабливании терминальной пленки видны прикрепленные малюсенькие капельки крови.
Для дифференциальной диагностики врач берет на анализ небольшой кусочек отмершей ткани.
Лечение псориаза
Аутоиммунное заболевание требует индивидуального лечение, изменения образа жизни, диеты и отказа от всех вредных привычек. Современная медицина придерживается трех основных принципов борьбы с псориазом:
- Строгое соблюдение предписанной схемы лечения.
- Регулярный контроль эффективности.
- Своевременная коррекция назначенного лечения в случае недостаточной эффективности.
Наружнее лечение
Врачами лекарство обычно подбирается в зависимости от формы псориаза. Мази подходят для вульгарной формы с сухими, уменьшающимися бляшками, а кремы и жидкости используются при развитии себорейных поражений. Лекарства время от времени меняют, чтобы предотвратить резистентность (толерантность) организма к определенным препаратам.
В острой фазе при лечении используются следующие методы:
В стабильной фазе лечат следующими средствами:
Ускорить фазу заживления поможет:
В острой фазе при лечении используются следующие методы:
- Эмоленты: борный вазелин, мазь салициловой кислоты 2%.
- Негормональные мази, содержащие активированный цинк-пиритионат, эффективны и оказывают ингибирующее действие на инфекцию и рост клеток.
- Средства местного применения, содержащие глюкокортикостероидные гормоны (ГКС).
В стабильной фазе лечат следующими средствами:
- Крем и мазь от псориаза, растворяющие чешуйки (кератолитические) и обладающие противовоспалительными свойствами - 5% нафталановая, нафталановая борная, дегтярно-нафталановые.
- Кортикостероиды.
Ускорить фазу заживления поможет:
- Кератолитическая мазь, но с более высокой концентрацией - дегтярно-нафталановая 10% мазь.
- Мази на основе аналогов витамина D3 (Кальципотриол, Псоркутан) - 6-8 недель.
- Специальные лаки (Бельведер) для лечения псориаза ногтей, тормозящие развитие патологического процесса. Рекомендуется использовать увлажняющие гели для ногтевых фаланг.
Системные методы лечения псориаза
- Лекарства, снижающие воспаление: инъекции хлорида кальция, тиосульфата натрия и унитиола
- Препараты от псориаза, подавляющие пролиферацию (регенерацию эпителиальных клеток) - цитостатические препараты (метотрексат), препараты, подавляющие иммунную систему (циклоспорин А), аналоги витамина А (ацитретин), кортикостероиды
- Препараты, включающие моноклональные антитела класса IgG и действующие на очаги воспаления, подавляя синтез цитокинов.
- Витамины A и E, помогающие в лечебной терапии восстановить обмен веществ и кератинизацию эпителиальных клеток
Лекарства и народные средства от псориаза
При лечении псориаза популярны некоторые народные средства и способы:
Как вылечить псориаз в домашних условиях?
Кто-то проводит детоксикацию организма с помощью различных нетрадиционных методов (например, клизмы). Однако есть риск обратного эффекта. В результате чрезмерного очищения нарушается работа пищеварительной системы и состояние здоровья ухудшается.
Чтобы домашнее лечение не навредило, лучше очищать организм в виде правильного питания (которое мы предлагаем? Просто у нас свое «правильное питание») и отказа от вредных привычек.
- солидол – для приготовления мази применяют медицинский солидол, купленный в аптеке;
- пищевая сода – способствует очищению кожи от корочек и снимает зуд;
- мумие – противовоспалительное средство, снимающее зуд;
- морская соль – снимает воспаление и зуд, для этого принимают ванны с морской солью;
- глина – оказывает очищающее действие, поглощает токсины, подсушивает кожу, устраняет корочки и зуд.
Как вылечить псориаз в домашних условиях?
Кто-то проводит детоксикацию организма с помощью различных нетрадиционных методов (например, клизмы). Однако есть риск обратного эффекта. В результате чрезмерного очищения нарушается работа пищеварительной системы и состояние здоровья ухудшается.
Чтобы домашнее лечение не навредило, лучше очищать организм в виде правильного питания (которое мы предлагаем? Просто у нас свое «правильное питание») и отказа от вредных привычек.
Лекарства и народные средства от псориаза
- Фототерапия средневолновым и длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
- Хирургическое вмешательство - укрепление илеоцекального клапана, расположенного на границе тонкого и толстого кишечника.
- Аккупунктура и методы Восточной медицины: иглоукалывание, Су-Джок терапия, фармакопунктура и т.п.
- Лечебные грязи и курортное лечение. Наиболее целебной, способными вылечить лишай, считаются вода Мертвого моря. Этот способ подходит для пациентов, находящихся в стационаре или в стадии рефлюкса.
ПАМЯТКА
Лечение псориаза народными средствами следует проводить с осторожностью.
Если в рамках терапии состояние ухудшается, следует незамедлительно ее прекратить и обратиться к врачу.
Если в рамках терапии состояние ухудшается, следует незамедлительно ее прекратить и обратиться к врачу.
Диета при псориазе
Диетолог не сможет точно ответить, какая диета при лечении псориаза наиболее эффективна, потому что это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Один больной может спокойно реагировать на определенные продукты, другой с точностью до наоборот. Поэтому диета в каждом конкретном случае составляется персонально и корректируется по необходимости.
А вот нутрициологи знают , что только низкоуглеводная диета как раз таки и поможет. Самое главное, чтобы пациент смог их усвоить с пищей все питательные вещества.
Рекомендуется исключить:
А вот нутрициологи знают , что только низкоуглеводная диета как раз таки и поможет. Самое главное, чтобы пациент смог их усвоить с пищей все питательные вещества.
Рекомендуется исключить:
- орехи;
- специи и копчености; (это полезные вещи, если без химии)
- острую и соленую пищу; (этот пункт, на оборот, полезный)
- сыр с плесенью; (тоже полезно, если это не сырный продукт)
- жирную колбасу и постное мясо;
- сладости;
- алкоголь;
- все растительные масла;
- крахмалосодержащие крупы;
- фрукты и некустовые ягоды;
- перекусы.
Профилактика псориаза
- Активный образ жизни.
- Здоровое питание.
- Отказ от вредных привычек.
- Уход за кожей с использованием средств личной гигиены.
- Предотвращение травм кожи.
- Раннее лечение инфекций.
- Отсутствие контакта с раздражающими кожу веществами.
- Борьба сильным эмоциональным стрессом, медитация.
- Ношение свободной одежды из натуральных материалов.
Можно ли вылечить псориаз?
Наравне с вопросом “Заразен ли псориаз”, вопрос “Как его вылечить” не менее актуален. Можно ли полностью излечить это кожную болезнь?
Отвечаем уверенно: ДА, псориаз излечим.
100% лекарства от псориаза не существует, но существуют эффективные методы лечения. При правильной терапии вы сможете контролировать симптомы и вести здоровый образ жизни, а в результате полностью вылечить псориаз!
Отвечаем уверенно: ДА, псориаз излечим.
100% лекарства от псориаза не существует, но существуют эффективные методы лечения. При правильной терапии вы сможете контролировать симптомы и вести здоровый образ жизни, а в результате полностью вылечить псориаз!
Что помогает от псориаза?
Солярий при псориазе может быть очень опасен. А именно, диапазон световых волн UVA и UVB, которые есть в солнечном свете. Польза здесь может быть только для выработки Витамина Д, однако:
- Доля витамина D, который производится в коже человека составляет всего 15-20% витамина D в организме.
- Основное количество витамина D человек получает из продуктов питания.
- Витамин D, который вырабатывается с помощью кожного сала и солнечного света, должен находиться в коже больше 40 часов, чтобы усвоиться.
- Существует большой риск получить ожог в зонах, пораженных псориазом.
Перекись водорода заставляет рубцеваться тонкие участки эпидермиса, например, при мокнущем псориазе. Использование H2O2 приведет исключительно к химическому ожогу кожи.
Подробнее
Подробнее
Сам по себе деготь является канцерогеном. При этом стоит понимать, что его положительный эффект больше направлен на устранение патогенных организмов. При псориазе дегтярное мыло создает визуальный эффект, размягчает кожу, но,как и вазелин, препараты с дегтем сушат кожу и создают привыкание.
Подробнее
Подробнее
Солидол при псориазе уменьшает сухость кожи и делает ее более эластичной на короткий промежуток времени. Проблема использовании чистого солидола или мазей на его основе в том, что он нещадно пересушивает кожу, и при его отмене пятна псориаза становятся невыносимо ломкими. Это доставляет значительно больше ущерба, чем до использования солидола.
Подробнее
Подробнее
Пользу от мумиё по сей день нельзя переоценить, состав его скрыт от науки. Оно очень хорошо помогает поддержать здоровье. При псориазе, в основном, нарушена работа печени, баланс гормонов, щитовидной и поджелудочной железы. Причины псориаза и необходимые компоненты которых не хватает кожи, известны.
К сожалению, мы точно не можем определить их наличие или отсутствие в составе мумиё.
К сожалению, мы точно не можем определить их наличие или отсутствие в составе мумиё.
Левомеколь является антибиотиком широкого спектра и иммуностимулирующим препаратом. Он способен помочь при микробной экземе, но его применение для лечения псориаза не имеет никакого смысла. Единственное, к чему может привести необдуманное использование левомеколя, это подрыв иммунитета и усугубление псориаза.
Подробнее
Подробнее
Переливание крови при лечении псориаза может помочь только временно. Методика базируется на восполнении питательных веществах из крови донора. С одной стороны, это своеобразная лотерея, с другой, дополнительные питательные вещества будут направлены организмом в жизненно важные органы, в список которых кожа не входит.
Подробнее
Подробнее
Состав морской соли практически ничем не отличается от состава обычной поваренной. Больше пользы будет от соли, обогащенной йодом. Морская соль не помогает от псориаза. Это исключительно маркетинговый приём.
К препаратам из чистотела необходимо подходить аккуратно. Сок чистотела способен убрать бородавки, но злоупотребление или передозировка приводят к распаду печени. Стоит отметить, что передозировку достаточно легко и быстро получить. Лечение псориаза чистотелом направлено на подавление симптомов, псориаз на время отступает. Когда происходит рецидив заболевания, он всегда значительно сильнее, и от него сложнее избавиться.
Облепиховое масло – эффективное вспомогательное средством от псориаза. В качестве чистого масла его применяют перорально.
На что обратить внимание:
На что обратить внимание:
- В большинстве случаев все масла, купленные в аптеке, разбавлены, поэтому смотрите на количество каротиноидов. Их содержание должно быть не менее 350мг на 100г.
- Иногда организм не может переварить масло из облепихи, либо не хватает кислотности в желудке, либо желчи. Проблемы с желчью частично решает урсодезоксихолевая кислота.
Рыбий жир – один из ключевых ингредиентов при лечении псориаза. Стоит учесть 2 фактора:
- Качество. Рыбий жир очень быстро становится прогорклым. Если вы чувствуете отрыжку при приеме натощак, значит, эта партия рыбьего жира прогоркла либо некачественная изначально.
- При псориазе, скорее всего, у вас будет нехватка желчи, чтобы усвоить рыбий жир даже в малых количествах. В таком случае вам помогут желчные соли, такие как урсодезоксихолевая кислота.
Яблочный уксус помогает восстановить кислотность желудка, в результате чего пациент с псориазом лучше переваривает белки и жиры. Еда не гниет, а усваивается. Так как причина псориаза — это голодание клеток кожи, яблочный уксус вполне сможет значительно улучшить состояние.
Наносить яблочный уксус непосредственно на пораженную кожу ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Наносить яблочный уксус непосредственно на пораженную кожу ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Из всего многообразия диет для лечения псориаза помогает исключительно правильная кетогенная (низкоуглеводная) диета. При ней восстанавливается работа всех органов, что устраняет причины псориаза навсегда. Процесс занимает около 3-5 лет.
О принципах кето диеты вы сможете прочесть на нашем сайте в статье “Диета при псориазе”.
О принципах кето диеты вы сможете прочесть на нашем сайте в статье “Диета при псориазе”.
Если вы хотите узнать больше ответов на вопросы, что помогает при псориазе, читайте FAQ
Появились вопросы? Задайте их в WhatsApp!
Написать в WhatsApp
Если вы заходите с PC, но хотите открыть чат на смартфоне, отсканируйте QR-код
Быстрый путь к здоровой коже
Если Вы хотите успешно вылечить псориаз навсегда, в этом поможет наш КРЕМ ОТ ПСОРИАЗА — ПСОНИКАН.
Лечебный эффект начинает проявляться уже через неделю.
Здоровья Вам!
Лечебный эффект начинает проявляться уже через неделю.
Здоровья Вам!
Результат лечения ДО и ПОСЛЕ
Известные люди с псориазом
Кэриди Инглиш - американская топ-модель, телезвезда и актриса. Победительница седьмого сезона американского реалити-шоу «Топ-модель по-американски»
Кара Делевинь
Британская супермодель и актриса. Одна из «стильных людей фешн-индустрии в возрасте до 45 лет» по мнению американской версии журнала Vogue.
Ким Кардашьян - американская звезда реалити-шоу, актриса, фотомодель и предприниматель.
Бритни Спирс - американская поп-певица, актриса, танцовщица, автор песен, обладательница премии «Грэмми» в категории «Лучшая танцевальная запись».
Камерон Диаз - американская актриса и модель. Стала известной в 1990-х годах после роли в фильме «Маска».
Генри Форд
Джон Рокфеллер
Уинстон Черчилль
Псориаз - фото, каким он бывает
Профессор Данит Шахар затронула очень распространенную проблему псориаза. Действительно, заболевание имеет многофакторную этиологию. Имея предрасположенность, можно спровоцировать манифестацию неправильным образом жизни. Важно, что в это понятие входит не только питание, но и психосоматика.
Самое интересное: зачастую возникает порочный круг: психосоматические причины могут стать триггером к возникновению псориаза, и уже сам псориаз может усиливать психическую нестабильность, провоцируя иные заболевания.
Данное заболевание может очень сильно нарушать качество жизни, так как окружающие думают, что псориаз-заразен, но это не так.
Поэтому очень важно лечить псориаз, не допуская прогрессирования этого хронического заболевания. В статье указаны способы влияния на все факторы, ухудшающие течение псориаза. Рекомендую к прочтению!
Самое интересное: зачастую возникает порочный круг: психосоматические причины могут стать триггером к возникновению псориаза, и уже сам псориаз может усиливать психическую нестабильность, провоцируя иные заболевания.
Данное заболевание может очень сильно нарушать качество жизни, так как окружающие думают, что псориаз-заразен, но это не так.
Поэтому очень важно лечить псориаз, не допуская прогрессирования этого хронического заболевания. В статье указаны способы влияния на все факторы, ухудшающие течение псориаза. Рекомендую к прочтению!
Псориаз – распространенный аутоиммунный дерматоз. Им страдает до 4% населения по всему миру. В разных регионах частота заболевания сильно варьирует. Чаще болеют представители коренного населения Скандинавских стран и всей Западной Европы. Значительно меньше псориаз распространен среди жителей Африки и Азии. Такая эпидемиология говорит о генетических предпосылках заболевания. Но определенную роль также могут иметь и другие факторы. Например, пищевые привычки и экология. В статье дается основная информация о причинах, симптомах, клинических формах, принципах лечения псориаза. Кроме того, говорится и о прогнозе при заболевании и даже его профилактике. Автор проиллюстрировал текст наглядными фотографиями, позволяющими изучить проявления дерматоза. Статья логично структурирована и несет много информации. Для более четкого восприятия медицинского текста главные мысли резюмированы в отдельных пунктах-памятках.
© Все права принадлежат ООО "ДМ Фармалаб РУС"