Протопик и Такропик

Проф. Данит Шахар

Эта статья создана совместно с профессором Данит Шахар. (подробнее...)

Занимается научной работой с 1997г.

Внимание!

В обзоре препараты рассматривается, как лекарства от витилиго. Материал не включает прямые указания к лечению и является ознакомительным.

Если вы ходили к врачу, скорее всего, препараты от витилиго Протопик и Такропик уже вам знакомы. Скажем честно, врач прав, когда выписывает Протопик или аналогичную ему мазь Такропик. Ведь, что ему еще остается делать, когда у вас аутоиммунное заболевание витилиго.

Оба препарата — синтетические иммунодепрессанты, которые снижают активность разбушевавшегося иммунитета.

«Почему ваш иммунитет вдруг стал атаковать ваши собственные клетки меланоциты? (меланоциты производят меланин, пигмент кожи) — вы могли задаться вопросом… ну… да кого это волнует (!) вот мазь, вот витилиго, намажете, скорее всего поможет, а остальное не важно» — подобный подход встречается у большинства. Конечно, дерматолог может сказать, что дело в питании, и дать непрофильные советы, которые способны только ухудшить ваше состояние, а может послать к эндокринологу, повторяющему мантру: витилиго — это косметическое заболевание, вот вам препараты, лечитесь.

Из-за подобного подхода к лечению столько людей ходят с витилиго, а у половины из них вообще начинается ухудшение. Перед тем как рассказать о Протопике и Такропике, стоит вспомнить, что витилиго — это симптом нарушения работы внутренних органов, поэтому важно найти безопасное средство, а является ли таким средством вышеуказанные мази, мы сейчас поймем.

Что такое Протопик и Такропик?

Протопик и Такропик — мази от витилиго, содержащие активное вещество такролимус, иммунодепрессант. Будучи активным веществом, оно связывается с жидким содержимым клетки, замедляя белок (кальциневрин), который регулирует передачу информации (хромосомы) между клетками Т-лимфоцитов. Важно добавить, что именно Т-лимфоцитов, а не одной из их разновидности Т-хелперов, излишки которых и являются косвенной причиной витилиго.

Остальной состав Протопика:
Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый; парафин жидкий; пропиленкарбонат; воск пчелиный белый; парафин твердый

Остальной состав Такропика:
Вспомогательные вещества: макрогол 400 - 10 г, парафин жидкий - 20 г, вазелин белый мягкий - 5 г, воск эмульсионный - 10 г, динатрия эдетат - 0.05 г, консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол 90%, этилгексилглицерол 10%) в пересчете на феноксиэтанол - 0.45 г, вода очищенная - до 100 г.

Такролимус

Такролимус – высокоактивный иммунодепрессант. В исследованиях такролимус отчетливо уменьшал образование цитотоксических лимфоцитов, которые играют ключевую роль в реакции отторжения трансплантата. Такролимус подавляет образование лимфокинов (интерлейкин-2, интерлейкин-3, γ-интерферон), активацию Т-клеток, экспрессию рецептора интерлейкина-2, а также зависимую от Т-хелперов пролиферацию В-клеток.

Химическое название
3S - [3R *[ E ( 1S*, 3S*, 4S*)], 4S*, 5R*, 8S*, 9E, 12R*, 14R* , 15S* , 16R*, 18S*, 19S*, 26aR* - 5, 6, 8, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 24, 25, 26, 26a - Гексадекагидро - 5,19 - дигидрокси - 3 -[ 2 -( 4 - гидрокси - 3 - метоксициклогексил) - 1 - метилэтенил ] - 14, 16 -диметокси- 4, 10, 12, 18 -тетраметил- 8 -(2-пропенил)-15, 19-эпокси -3H -пиридо [2,1-c] [1,4] оксаазациклотрикозин - 1,7 ,20 ,21 (4H, 23H)-тетрон

Химическая формула
C44H69NO12

Действие мазей

Когда в организме дефицит витамина D, или рецепторы к нему не чувствительны, Т-хелперов становится слишком много, они стимулируют иммунитет без весомой на то причины, и в 2% случаев у человека появляется витилиго. Но когда вы используете Протопик или Такропик, вы блокируете все 4 вида Т-лимфоцитов, вместо одного вида.

Возможно, вам витилиго мешает так сильно, что вы не особо будете задаваться вопросом, что там блокирует Протопик или Такропик, если они помогут. Поэтому давайте обратимся к статистическим и официальным данным препаратов и оценим возможный вред для здоровья и побочные действия.

T-хелпер

Известны, как Th-клетки, CD4+ Т-клетки, CD4+ клетки или CD4-положительные лимфоциты — вид Т-клеток, которые выполняют функции регулирования процессов работы других клеток иммунной системы (Т-киллеров , B-лимфоцитов, макрофагов, NK-клеток), распознают антигены и «принимают решения» о запуске или остановке процессов функционирования механизмов приобретённого клеточного иммунного ответа. Основным фенотипическим признаком Т-хелперов служит наличие на поверхности клетки молекулы CD4.

Чем опасны Протопик и Такропик — вред и побочные эффекты

Начнем с простых значений официального исследования:

У каждого второго человека при их использовании появляется сыпь, жжение, зуд, эритема (если поищите соответствующие картинки, то найдете мало приятного глазу), боль и нарушение чувствительности кожи. Радует то, что, вроде, это проходит через неделю использования мазей.
Остальные побочные эффекты намного опаснее, чем от них любят отмахиваться большинство врачей. Посудите сами. В среднем, вероятность, что у вас появится одно из побочных действий, равна 35%. Это крайне много.

В результатах испытаний Протопика предоставлена такая информация:

1-10% вероятности экземы.
1-10% вероятности обычного герпеса.
1-10% вероятности другие 7 видов герпеса.
1-10% вероятности кожной инфекции.
1-10% вероятности непереносимости алкоголя.
1-10% вероятности парестезии.
1-10% вероятности дизестезии.

Даже, если взять среднее значение этих вероятностей в 5% на каждый побочный эффект, это показывает серьезность и опасность Протопика и Такропика. Информация взята из справочника медицинских средств Видаль.
Кроме того, необходимо добавить, что эти мази от витилиго нельзя сочетать с другими иммуносупрессивными препаратами.

НЕОБХОДИМО минимизировать попадание под открытые солнечные лучи, НЕЛЬЗЯ использовать УФ лампы.

Также не стоит данные мази совмещать с Псораленом и Аммифурином.
Протопик и Такропик в значительной степени выводятся с помощью печени, и в описании препарата четко указана необходимость крайне осторожно рассматривать лечение этими препаратами при заболеваниях и нарушениях печени. Но давайте подумаем. При витилиго почти у каждого пациента возникает печеночная недостаточность, следовательно, как можно без должной серьезности выписывать Протопик или Тактропик?
Конечно, раз средства настолько серьезные, они противопоказаны беременным, кормящим матерям и детям до 2 лет, даже с дозировкой 0.03% такролимуса.

А ведь решение довольно простое, вспомним самое начало статьи. Нужно отрегулировать количество Т-хелперов в клетках, а этим в организме занимается печень. Прием исключительно витамина D редко помогает, ведь зачастую рецепторы к нему не чувствительны. Наш крем ВитЦиферол, в первую очередь, ценен тем, что умеет обходить эти рецепторы. А уже после этого выводит перекись водорода и восстанавливает пострадавшие меланоциты.

Пока вы восстанавливаете здоровье внутренних органов, не позвольте бездумным применением мазей Протопика или Тактропика разрушить еще сильнее то, что вы так сильно хотите исправить.

Отзывы

“

Снимал зуд. Очень дорого, большая расфасовка.

Снимает зуд, покраснения и сыпь, облегчает общее состояние.

Очень дорого, только по рецепту, может вызвать рак кожи, помогает не сразу.

Негормональное средство. С первого применения снимает зуд и воспаление, смягчает. Мазь полностью очистила кожу за месяц. Долгое лечение, дорогое. Прописано много противопоказаний и побочных эффектов.

Никаких плюсов, учитывая минусы. В инструкции указано побочное действие: рак кожи.

Эффект на 5+. Дорого, пугает риск рака кожи.

Быстро снимает красноту. Много побочных эффектов, с нашим зудом не справился.

Помогает избавится от шелушения, заживляет. Не помогает при острых высыпаниях, нужно использовать в комбинации с другой мазью.

Чем заменить?

Полными аналогами мазей Протопик и Такропик являются они сами. Если провести сравнение, то разница между ними заключается во вспомогательных веществах. Что лучше, решать вам, но с учетом похожих побочных эффектов (активное вещество одно — такролимус), отличия не такие уж значительные. Поэтому разумнее подходить к своему здоровью и особенно здоровью своих детей ответственно и не допускать неоправданного риска.

Мы понимаем физиологический процесс витилиго, успешно помогаем его вылечить, подобрав правильный подход и средства. В наших статьях на сайте все тонкости эффективной терапии разбираем подробно. Для быстрого и безопасного лечения можно использовать препараты и крема от витилиго, такие как ВитЦиферол, каждый из компонентов которого нацелен на решение проблемы.